Anticiper les évolutions.
E–PATH est une société regroupant 5 groupes d’anatomopathologistes libéraux répartis sur le territoire français.
Elle a été créée afin d’anticiper les évolutions de l’anatomie pathologique.
En tout, 186 médecins à votre service !
En France, une personne sur 3 fait appel à notre réseau d’excellence
Nos prestations
Un enjeu majeur.
La réalisation des tests de génétique somatique, prise en charge dans les plateformes INCA et pour certains de ces tests en routine dans nos cabinets, est un enjeu majeur pour notre spécialité ainsi que pour toute la filière cancérologie en libéral. Pour nos patients, les bénéfices sont nombreux : égalité d’accès aux soins, maîtrise des délais de rendu des résultats, confrontation anatomoclinique de leur dossier au sein des réunions de cancérologie pluridisciplinaire.
Spécialistes.
Quatre plateformes sont à ce jour opérationnelles et accréditées. Elles permettent la réalisation de la quasi-totalité des tests moléculaires somatiques sur tumeurs, de la PCR ciblée au séquençage haut débit (NGS). Elle garantit des délais plus courts dans des conditions optimales de qualité et de sécurité. Pour obtenir ces résultats et s’assurer d’une parfaite couverture scientifique, e-PATH a constitué une équipe hautement spécialisée en lien avec la génétique.
Avantages.
Par les moyens mis en œuvre, e-PATH permet aux établissements de soins privés de faire bénéficier à leurs patients, de techniques déjà éprouvées par les plateformes labellisées INCa, et en leur donnant la possibilité de proposer une prise en charge thérapeutique personnalisée et ce en totale indépendance.
Notre offre en génétique somatique couvre les gènes d’intérêt pour des thérapies ciblées (cancers poumons, colons, mélanomes et autres).
Séquençage Nouvelle Génération (NGS) :
Le séquençage nouvelle génération (NGS), ou séquençage à haut débit permet de séquencer rapidement l’ADN et l’ARN. A partir de matériel exigu il permet la détection d’un grand nombre de mutations sur un grand nombre de gènes tout en augmentant la sensibilité de détections de ces mutations.
La méthode d’analyse est la technique de séquençage nouvelle génération (GeneStudio S5; Thermofisher) couvrant 100% du panel INCa : 25 gènes, 118 amplicons et plus de 1800 mutations.
Tumeurs solides :
– Le kit Oncomine™ Solid Tumor DNA Panel (92 amplicons) couvrant les gènes AKT1 , ALK , BRAF, CTNNB1, DDR2 , EGFR , ERBB2 ,ERBB4, FBXW7, FGFR1, FGFR2, FGFR3, KRAS, MAP2K1, MET, NOTCH1 , NRAS, PIK3CA, PTEN, SMAD4 , STK11 , TP53.
– Le kit Oncomine™ Solid Tumor PLUS DNA panel (26 amplicons) couvrant les gènes ALK, EGFR, ERBB4, FGFR2, HRAS, KIT, MET, PDGFRA.
Sensibilité analytique 5%.
– Le kit Oncomine™ Solid Tumour Fusion Transcript, pour la recherche de fusions des 4 gènes ALK, ROS-1, RET, et NTRK-1.
– Pour la recherche de mutations somatiques des gènes BRCA1 / BRCA2 :
La méthode d’analyse est la technique de séquençage nouvelle génération (Miseq, Illumina) couvrant les gènes BRA1, BRCA2 (Kit mini-HRS SOPHIA). Alignement, appel de variant et recherche de CNV sur SOPHIA-DDM (SOPHIA GENETICS).
Technique de PCR temps réel :
Cette technique permet une détection qualitative des mutations à l’aide de cartouches utilisant des amorces spécifiques d’allèles.
Biopsies liquides :
– le kit Oncomine™ Lung cfTNA Assays (35 amplicons) couvrant les gènes EGFR, ALK, BRAF, ERBB2, KRAS, MAP2K1, MET, NRAS, PIK3CA, ROS et TP53 sur 169 hotspots incluant EGFR T790M, C797S, L858R, Exon 19 del, KRAS G12X,G13X,Q61X, BRAF V600E, ALK Exon 21-25, L115R, C1156Y, F1174C, L1196M, PIK3CA E545K, H1074R, E542K, MET exon 14 skipping, Gene fusions: ALK, RET, ROS1, Copy number gene (CNV): MET.
– La cartouche BRAF Mutation Test permet la détection des mutations V600E/E2/D et V600K/R/M sur le codon 600 du gène BRAF.
– La cartouche KRAS Mutation Test permet la détection de 21 mutations KRAS codons 12 et 13, codons 59 et et codons 117 et 146.
– La cartouche NRAS/BRAF Mutation Test permet la détection de 18 mutations NRAS dans les codons 12 et 13, 59 et 61, 117 et 146 et 5 mutations BRAF dans le codon 600.
– La cartouche MSI Mutation Test permet la détection qualitative des mutations dans 7 nouveaux locus MSI.
Signature génomique dans le cancer du sein :
Le test EndoPredict de Myriad International est un test qualitatif qui mesure l’expression de 12 gènes différents et utilise la technologie de la réaction en chaîne par polymérase quantitative par transcription inverse (RT-qPCR).
Il établit un risque de récidive à distance chez les patientes présentant un cancer du sein primaire à récepteurs d’œstrogènes positifs, HER2 négatif et traitées exclusivement par hormonothérapie adjuvante.
Le score moléculaire de 12 gènes, associé aux données cliniques relatives à la taille de la tumeur et au nombre de ganglions lymphatiques positifs, permet de calculer le Score EPclin plus significatif.
La « valeur seuil » permet de classer l’échantillon en fonction du risque élevé ou faible de récidive à distance.
Notre organisation
5 groupements de Pathologistes se sont réunis au sein d’un GIE (Groupement d’Intérêt Economique) afin de mettre en commun leur expérience et de réaliser un début de maillage du territoire.
Organisation.
Optimisation.
Les prélèvements sont répartis entre les 4 plateformes d’abord de façon géographique afin d’optimiser les délais de rendus des résultats et ensuite en fonction des volumes d’activité de chaque plateforme.